ANEXA nr. 1C: 

1._


ROMÂNIA

MINISTERUL ADMINISTRAŢIEI ŞI INTERNELOR

.............................................

.............................................


AUTORIZAŢIE DE REPARAŢII

Seria ........... nr. ..............

Se eliberează prezenta pentru vehiculul marca ..............., culoarea ..............., cu nr. de înmatriculare/înregistrare ..............., deţinător ........................, CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| sau CUI |_|_|_|_|_|_|_|_|.

Auto(vehiculul) a fost implicat în accidentul de circulaţie din data |_|_| |_|_| |_|_|_|_| ora |_|_| locul .........................

Auto(vehiculul) poate intra în reparaţii cu următoarele avarii ........................................................

.........................................................................................................

Prezenta s-a eliberat la data de |_|_| |_|_| |_|_|_|_|, accidentul fiind înregistrat la ............................. (unitatea de poliţie).

Agent constatator ..................................... (grad profesional, nume şi prenume)